男性淋病的臨床表現有哪些

男性淋病的臨床表現有哪些

淋病的主要是以尿道炎為主,發病初期就是前尿道炎,表現為尿道口紅腫,發癢和灼熱刺痛等,數天以後就會出現淋病特異性的癥狀—尿道外口出現黃白色或者黃綠色的弄醒分泌物排出。

  (一)急性淋病的表現

男性急性淋病以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要系列癥狀。

1、尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄黏液流出,嚴重者有輕度腫脹,引起排尿困難。

2、24小時以後,紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道,尿道黏液性分泌物漸多,衝出尿道口外溢。

3、感染數日後,淋病雙球菌侵及整個前尿道,膿液流向尿道口而溢膿。

4、因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。用手從陰莖根部向尿道口擠壓,可將膿液或粘液擠至尿道口排出。

5、兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。

6、尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛。因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。

7、陰莖也常因疼痛而勃起。陰莖微彎微痛,與性慾勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛。可發生急性炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等併發症。

8、可有腰酸、、會陰及附睾劇烈疼痛、疼,甚至血精等癥狀,病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。

9、急性尿道炎經1—3周后,癥狀逐漸減輕,化膿、排膿減少,黏稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。6周后尿道分泌物可完全消失,而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度***、酗酒、勞累等原因,又可轉為急性發作期。二者交替發生。由於炎症的反覆發作,導致疤痕形成而引起尿道狹窄。

  (二)男性慢性淋病臨床表現

慢性淋病大多數為急性淋病轉變而來,通常表現為尿道炎癥狀反覆發作。

1、尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮遊於其中。

2、病人多伴有腰痛、會墜脹感,夜間遺精、帶血。

3、男性淋病常可併發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭、淋菌性潰瘍等。

4、排尿困難、尿線細弱、射程短,甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者,常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經衰弱等癥狀。若兩側附睾炎,常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。

5、慢性淋菌性尿道炎治療較困難。

  (三)男性淋病的併發症

1、淋病性龜頭包皮炎:由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘所致。

開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、內恭弘=恭弘=叶 恭弘 恭弘糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛,重症者包皮全部呈現顯着浮腫,不能上翻,龜頭腫大,可繼發炎性包莖。

2、淋病性副尿道炎:副尿道大都開口於尿道外口周圍,或系帶部位,或陰莖背側沿正中線皮膚。淋病患者如有此種副尿道時,極易被波及,發生明顯炎症。膿性分泌物中可查出淋菌,為淋病傳染源之一。

3、淋病性尿道狹窄;慢性淋病經過數月或數年後,易引起尿道狹窄,最初病人毫無感覺,逐漸排尿不暢,尿意頻數,尿絲細弱無力,不能直射,至排不出或僅滴而出。進行性尿道狹窄,若不早期治療其後果極不良、有時競致生命危險。

4、淋病性前列腺炎:分為急性與慢性兩種:

急性前列腺炎,為淋病性后尿道炎併發症之一。多發生於淋病第三周,尿意頻數、尿痛,尤其排尿后加劇疼痛,會陰部及肛門附近有鈍痛,大便時疼痛。肛診前列腺腫脹,表面不平,壓之疼痛,尿道常有膿性分泌物流出。

慢性前列腺炎,急性前列腺炎未徹底治療,易轉為慢性前列腺炎。表現為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數,常有腰痛。肛診前列腺肥大,多處有硬結,觸之有壓痛,按摩時有粘液分泌物,檢查有白細胞。

5、淋病性附睾炎:本症系淋菌經過射精管侵入附睾所致,為急性后尿道淋病最常見的合併症。表現為附睾腫脹,觸及表面有堅硬結節,常有放射狀疼痛,急性期體溫上升到39攝氏度左右。

6、淋病性精囊炎,淋菌經射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感,排尿排便時加劇,有疝痛向輸精管及睾丸放射,尿液澄清。

(責任編輯:王少華)

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